新闻详情

国药东风口腔医院颌面外科专家告诉您: 耳朵附近长包怎么办?

 二维码 378
发表时间:2018-07-05 18:24

  双侧耳前、后、下方包块(实际上叫腮腺区包块,跟耳朵没有任何关系)较常见,男女患病率差异不大,年龄上以中老年多见。然而,在临床工作中,我们发现很多病友不知道到哪里就诊,有的到耳鼻喉科,有的到外科。不专业的手术治疗可能导致病人术后嘴歪眼斜,或者瘤体残留,肿瘤破裂,导致种植或复发,增加了病人的痛苦。实际上,真正治疗这种病最专业的是口腔颌面外科医生,他们受过这方面系统的专业教育,最有经验,最有发言权。

  腮腺区肿块以性质可分为炎症、囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤及其他病变几大类,根据这几大类包块的病史特点、生物学特性、特征性临床表现,可做出鉴别诊断。因此关键在于治疗上,然而以下几点不正确的处置会给治疗带来较大困难。(1)中药外敷。腮腺区包块中药外敷会引起组织充血,纤维增生,使腮腺组织发生粘连,不仅不会使肿瘤、囊肿消退,反而给手术解剖面神经带来困难,因此应绝对禁忌中药外敷。(2)腮腺区活体组织检查。腮腺肿瘤无论良恶性,穿刺等活体组织检查均有使瘤细胞发生种植的危险,所以应绝对禁忌任何形式的活体组织检查。(3)只切除瘤体的手术治疗。腮腺肿瘤无论良恶性均有一定的侵袭性,即肿瘤可侵犯临近组织,只切除瘤体不连同切除腮腺浅叶或深叶的手术方法是极其不完善的,是术后复发的主要原因。因此,一旦腮腺区长了包块,应及时就诊大的正规口腔医院颌面外科,禁忌中药外敷和穿刺活检,更不能有病乱投医,造成误诊误治。

正确的治疗方式:
  外科手术是治疗腮腺肿瘤唯一有效的手段,首次术式是否正确彻底是治愈的关键。腮腺良性肿瘤手术中必须遵循两条原则:一是保证面神经不受损伤,特别是颞面干;二是禁忌弄破肿瘤包膜,否则会导致瘤细胞种植复发。

  腮腺良性肿瘤的标准术式是保存面神经,将腺叶及肿瘤一并切除。由于腮腺外形不规则,具有多个突起,不可能把腺叶组织全部切除。因此常需依据肿瘤在腺体内的位置及术中情况来决定切除范围。手术时绝对禁忌作顺包膜剥离的肿瘤剜出术。混合瘤包膜厚薄不一,常不完整,包膜内常有瘤细胞侵入。顺包膜剥离切除混合瘤,常可导致肿瘤复发。腺淋巴瘤本身具有多灶性特点,它的发生和淋巴结有密切关系,腺淋巴瘤手术时应同时切除部分腺叶的淋巴结。另外,有些腮腺恶性肿瘤临床表现颇似良性,也不允许简单地沿肿瘤包膜剥离,将肿瘤摘除。
  腮腺恶性肿瘤的手术应遵循恶性肿瘤的手术原则,在正常组织内切除肿瘤,应切除全部腺叶,有面神经麻痹或术中见面神经穿过瘤体时应牺牲面神经,然后考虑神经移植。术中如见面神经紧邻肿物但可分离,临床无面神经麻痹征象(腺样囊性癌及高度恶性肿瘤除外)时,可以保存面神经,但手术后应行放射治疗。


分享到:
首页               关于我们               成功案例               医院资讯               联系我们
客服服务热线  0719-8210116  (周一至周日:上午8:00-12:00  下午14:00-18:00)
website qrcode

扫描查看手机网站

website qrcode

扫描预约挂号

website qrcode

扫描查看健康宣教

会员登录
登录
其他帐号登录:
我的资料
留言
回到顶部